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二、肘关节的伸展（伸直胳膊）：

  坐位，伸肘，拳心向上，将肘部支撑固定于桌面上，小臂及手悬于桌外。肌肉完全放松，使肘在自重或重物作用下缓慢下垂伸直（必要时可于手腕处加轻小重物为负荷，加大练习力度）。至疼痛处应停止，待组织适应疼痛消失后再加大角度，一般为10-15分／次，1-2次／日。可以通过测量手腕至大臂所在水平面的距离间接测量肘关节伸展的角度，距离越短即伸展角度越大，与健侧差距越小。

叩击：指用手叩打胸背部，借助振动的力量使分泌物松脱排出。

适应症：长期卧床、久病体弱、排痰无力的患者。

步骤:1.体位：患者取坐位或侧卧位;2.手势：操作者将手固定成背隆掌空状，即手背隆起，手掌中空，手指弯曲，拇指紧靠示指;3.叩击顺序：从肺底自下而上，由外向内轻轻叩打;4.边叩边鼓励患者咳嗽。

注意事项：不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩击。

三、体位引流：将患者置特殊体位，借助重力作用使肺及支气管物流入大气管并咳出体外。

适应症：痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。

禁忌症：严重高血压、心力衰竭、高龄、极度衰弱、意识不清等患者。

操作要点：

(1)时间：餐前佳，餐后1～2小时也可;每日2?4次，每次15?30分钟。

(2)体位：原则是患肺抬高，使引流的支气管开口向下。如肺上叶应采取半坐卧位，肺下叶宜采取头低足高健测卧位。

(3)病情观察：应注意观察患者的反应，如出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降等，应停止引流。

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