排痰机重症监护病房连接软管不易折断

7.手柄提升训练：通过不同的手握装置，逐渐递增阻力，训练患者的手部垂直拉力(提力)。

8.腕关节背屈背伸训练：通过手部抓握和上肢固定、抓柄旋转、逐渐递增阻力，训练患者腕关节屈伸活动度。

9.前臂旋转训练：通过手部特殊控制器，逐渐递增阻力，训练患者的前臂旋转活动度。

10.手指伸展训练：通过特殊定制的手指用具(挂钩)和腕部辅助用具(碗垫)，逐渐递增阻力，训练患者手指的伸展功能。

11.手指抓握训练：通过五指抓握特殊定制圆球，逐渐递增阻力，训练患者的握力和腕部旋转能力(平转)。

12.腕关节尺偏桡偏训练：通过特殊固定装置，逐渐递增阻力，训练患者的尺骨、桡骨活动度以及腕部的上下翻训练。

（三）常见功能障碍的处理 

1. 急性期的处理 必要的物和手术治疗，加强营养；被动活动，预防关节僵硬；预防压疮、深静脉血栓形成；利用反射抑制模式矫正异常姿势。 

2. 认知障碍的康复治疗 在国外已广泛应用计算机进行认知的康复，但在我国还未普及。下面介绍一些简单实用、无论在医院还是在患者回家后都可进行的康复方法。

⑴注意力和集中力的训练 

①猜测游戏（shell game）：取两个透明玻璃杯和一个弹球，让患者注视术者将一个杯覆扣在弹球上，并指出有弹球的杯子，反复数次。无误后改用两个不透明的杯子，操作同上。反复数次，成功后改用更多的杯子或更多不同颜色的球，扣上后让患者分别指出有各种颜色弹球的杯子，移动杯子后再问。 

湿化时以下几点需要特别的注意：

（1）湿化液的温度

湿化液的温度一般为32～35℃，当湿化温度超过40℃时，纤毛运动就会消失，并发喉挛等并发症，同时也会灼伤呼吸道黏膜。当湿化温度低于30℃时，纤毛运动也会受到抑制，不利于气道痰液外排。另外，若是气道敏患者还会引起应激性喘则失去了湿化的意义，因此在选择恰当湿化方法的同时也要注意湿化液的温度。

（2）湿化液的量

正常人每日从呼吸道丢失的水分大约300～500 ml，人工气道建立后每日丢失的液体量会剧增。因此必须考虑湿化液的量，以免引起湿化不足或湿化过度。对人工气道湿化护理中，要密切观察并检测ICU病室的温度、患者的体温、痰液量、吸入气体的温度和湿度以及通气量的大小，从而保持气道充分有效的湿化。这不仅可起到稀释痰液，而且使痰液及时排出并保持呼吸道通畅，有效预防肺部感染的作用。

排痰机重症监护病房连接软管不易折断