儿童医用排痰机泽普科技手持式

90年代初陆续开展的肉毒毒素肌肉注射可以缓解肌肉挛，使脑瘫患儿畸形得到改善，为康复训练创造了有利条件，它能引起靶肌肉不同程度化学性失神经支配，消除或缓解功能性肌肉挛及其引起的疼痛，降低肌张力，提高拮抗肌力量，重建四肢挛肌与相对无力的拮抗肌之间的力量与功能平衡，提高物理及矫正治疗的效果，改善运动功能，虽然在儿童的上肢部位注射肉毒毒素定位比较困难，但是随着各种定位技术的提高，近年来使用肉毒毒素注射治疗挛型脑瘫儿童的上肢也得到了普遍的展开。Wallen等人采用多种评估方法证明了对16例脑瘫患儿的上肢进行肉毒毒素注射后，发现可以提高患儿的自理生活能力。但是Reeuwijk等人认为目前尚无充分的证据表明肉毒毒素注射可以减少上肢的挛和增加关节活动度，可能是因为缺乏相应的有统计学效度的评价工具来证实疗效。

脑瘫手术治疗的主要目的是为了缓解挛以及挛所致的损害，从而来提高患儿的功能。各种肌腱延长或松解手术可以有效地缓解由于挛缩的肌群所产生的上肢畸形。常用的有尺侧腕屈肌腱移位到桡侧腕短伸肌腱手术，可以放松腕部的屈肌，增加腕部的活动范围。有时也会采用关节融合术来稳定关节和纠正畸形。但是很多脑瘫患儿并不能从手术治疗中获得更多的效果，为了达到改善功能的目的，手术的康复训练，特别是具有动机的功能训练是非常重要的。

从现代医学角度看，主要是两个办法：是用吸痰器，从外部制造气压差帮助患者把痰吸出来；二是采用化痰药，通过稀释痰液、减少痰液与气管表面之间的连接键，从而使得痰液易于咳出来，帮助排痰。但是，这两个办法，实际上都没有解决主要的问题。

那么，什么是排痰的主要问题呢？正常人排痰需要的，是通过气道的协调运动，产生股合适的气流将痰液推出去。排痰问题，往往是气机运动不协调所致，是气虚气不足的表现。为什么老年炎患者往往更容易进展为危重症、往往更需要吸痰器和呼吸机？原因就在于老年人本就气虚，气道运动不协调，这才是排痰这个问题的关键所在。只是说，对于协调气机运动这种事，西医西药并不擅长，所以就选择性的忽略了。所以，我们建议， 肺痰多咳喘的患者，除了祛痰药之外，还应该考虑用甘平中药补气和辛温中药，需要帮助气道协调运动。

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