曲腿功能颐养院用护理床

诱发上肢和手运动功能训练对偏瘫患者上肢功能恢复的作用

：目的通过本体促通技术和运动再学习诱发上肢和手运动功能训练,探讨其对偏瘫患者上肢功能恢复的作用。方法选择1998-06/2003-06辽宁省友谊医院康复科住院的脑卒中偏瘫患者40例,随机分为治疗组20例和对照组20例。两组患者均接受相同形式的本体促通技术康复治疗,但治疗组患者还接受患肢运动再学习训练。偏瘫患者上肢、腕手运动功能评定采用简式Fugl-Meyer积分法;日常生活能力评定采用Barthel指数法。同时对上、下肢并发症发生情况进行比较。治疗前后各评定1次。结果40例患者全部进入结果分析。两组治疗后上肢、腕手功能评分和Barthel指数均明显高于治疗前,治疗组治疗后各项评分明显高于对照组[(26.18±7.01),(16.17±5.73)分;(15.06±3.49),(8.17±2.23)分;76.43±8.54,51.46±7.32]。治疗组治疗前肩痛5例,肩关节半脱位6例,肩手综合征3例,上肢屈肌6例。治疗后分别为1例,2例,0例,2例。对照组治疗前肩痛4例,肩关节半脱位7例,肩手综合征3例,上肢屈肌6例。治疗后分别为4例,5例,2例,5例。结论上肢和手运动功能训练有利于进一步提高偏瘫患者上肢的综合能力,并减少并发症的发生。

临床应用：

预防深静脉血栓（DVT）：通过，可以防止凝血因子的及其对血管内膜的粘附，并能增加纤溶系统的，从而对外科、骨科及神经科等术后患者或长期卧床病人深静脉血栓的形成起到预防作用。

水：通过血液和循环（包括微循环），可以淤积的液回流到正常的血液循环和循环中，以达到的目的。

糖尿病末梢神经炎：通过对的反复按压和，能显著末梢组织的微循环，组织和末梢神经供血供养，加强了末梢组织的有氧代谢，从而减轻了糖尿病患者的临床症状，对预防和糖尿病末梢神经炎及糖尿病足。

减少转移，尽早开展直立位训练

直立训练，可以通过渐进性地增加心血管系统负荷，有效预防体位性低血压；站立的同时，可以减少床面对人体的表面压力，从而预防压疮的产生；站立使同时使下肢身体负重，增加下肢关节的挤压，增加本体感觉刺激，促进局部血液循环，防治长期卧床导致的骨质疏松及感觉障碍；刺激内脏功能如肠蠕动和膀胱排空，预防泌尿系感染；还可改善通气，预防肺部感染及坠积性。

由此可见，长期卧床的并发症是非常严重的，避免方法又十分简单，开展早期的直立训练就是最简单便捷的方法，可以有效提高患者的康复预后。

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