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手腕部急性扭伤完全恢复一般需要多长时间?
手腕部急性扭伤完全恢复一般需要 4~6 周,所需要的时间往往和受伤的严重程度,年龄有密切关系。如小孩及年轻人恢复时间相对较短;老年人或者手腕部严重肿胀者,所需要的时间相对较长。
7. 开放性手腕伤没到医院时有哪些急救处理措施?白色的骨头都露出了怎么办?
开放性外伤一般需要到急诊骨科及时就诊。就诊前常见的处理措施有:
(1)皮肤轻微破损的,给予干净纱布或者毛巾包扎,再至医院进一步处理。
(2)出现肌腱、神经、血管断裂、骨头露出皮肤的,需给予伤口处适当加压包扎,目的是减少血管断裂处的出血量,尤其是动脉的出血量;必要时可使用橡皮条或布条在上肢捆扎,捆扎时间一般少于 1 小时,一小时后松开 10 分钟左右,防止手腕手掌部肌肉神经出现缺血坏死。
(3)对于手腕部骨折断端外漏的,不需要将骨折块塞回腕部,只建议外用干净的纱布或者毛巾包扎,外用木条、木板临时固定,及时至医院即可。因为未经清洗的骨折端可能已经污染,携带有细菌,自行恢复骨头的位置可能造成细菌感染。
图3 鼓膜/隔膜高频振荡呼吸机原理示意图
1.3 高频呼吸机所产生的压力及流量波形对高频呼吸机应用的临床意义
1.3.1 八种高频呼吸机气道开放压力波形比较
八种高频振荡通气呼吸机压力波形(气道开放时)比较见图4。在气道开放时产生方形压力波形;而其余五种呼吸机产生正弦压力波形,其中呼吸机在正弦波形上产生切迹。高频振荡呼吸机产生方形波或吸气波形存在切迹提示更多复合谐波合成,可能有更多能量传递至肺部。理论上采取鼓膜或隔膜振荡的呼吸机所产生的能量大,系列;而活塞振荡产生能量次之,如高频呼吸机;而应用喷射气流产生高频气流的能量大于呼气阀阻断原理产生的高频气流能量系列-正弦波形)。其临床提示意义包括:在早产儿、低体重儿、肺保护避免肺部气压伤方面,采用气流阻断原理的呼吸机,包括较鼓膜振荡高频呼吸机更有优势;双向喷射气流原理高频呼吸机通常应用于足月新生儿,而如果需要更高能量支持的婴幼儿或严重的呼吸衰竭可能鼓膜振荡高频呼吸机作为首选更佳。
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