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二、 注意事项

  1.手关节活动范围与年龄、性别、职业等因素有关，各正常值只是平均的近似值与健偶相应手关节比较存在差异时应考虑为异常。有3－5°的误差。

    2.手关节要充分暴露，固定好骨性标志点及测角的轴心。

    3.先记录主动活动范围，后查被动活动范围。

    4.避免在按摩运动及其它复治疗后立即进行检查。

    5.记录关节活动范围。必须写明起、止度数，不可只记录活动度数，因活动度数常不能说明关节的功能状态。

  2、抑郁：抑郁是大学生中常见的情绪困扰，是一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪，常常伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。抑郁就像其他情绪反应一样，人人都曾体验过。对大多数人来说，抑郁只是偶尔出现，为时短暂，时过境迁，很快会消失。但也有少数人长期处于抑郁状态，甚至导致抑郁症。性格内向孤僻、多疑多虑、不爱交际、生活中遭遇意外的挫折、长期努力得不到报偿的人更容易陷入抑郁状态。

克服方法：要避免抑郁或从抑郁中解脱出来，就需要正确地评价自己，看清自己的长处，建立自尊，增强自信;调整认知方式，不把事物看成非黑即白，多注意事物的光明面;扩大人际交往，多与人沟通，多交朋友。如果抑郁情绪较严重，应及时寻求心理咨询帮助。

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四、鼓励患者早期离床活动

其目的是预防肺不张，改善呼吸循环功能，有效排痰，增强胃肠蠕动，促进食欲，增强体质，利于复。

因此，有效咳嗽是术后病人恢复肺功能的关键。在护理过程中对护士的专业水平和责任心要求较高，护士必须掌握观察内容和监测指标，及时准确地做好记录，及时准确地将病情变化和监测结果反馈给医生，及时调整治疗措施，做好护理监测，掌握临床护理要点，做好心理护理，尽可能减少患者不适，使患者顺利度过术后恢复期。

目的:探讨有效咳嗽在慢性阻塞性肺病患者排痰中的作用及效果。方法:对80例慢性阻塞性肺病患者指导正确的咳嗽体位,咳嗽前行深呼吸运动,翻身拍背,刺激咳嗽等有效咳嗽的方法。结果:80例慢性阻塞性肺病患者均能有效排出痰液,减少了并发症发生,减轻病人的痛苦,提高患者的生活质量。结论:有效咳嗽促使痰液更快排出,是治疗慢性阻塞性肺病的关键,使病情及早得到控制,对慢性阻塞性肺病患者的复起到了重要的作用。

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